哪些人群適合接受靶向治療

簡單地說，靶向治療適合于那些帶有“靶子”的肺癌患者，也就是具有表皮生長因子受體突變、血管內(nèi)皮生長因子分泌增多等特征的患者。研究發(fā)現(xiàn)，在東方人種(亞洲人)、女性、非吸煙者中，肺腺癌出現(xiàn)表皮生長因子受體突變的比例要高于非此類患者，但這并不是絕對(duì)的，在不具有上述特征的肺癌患者中，也可能存在表皮生長因子受體突變。

目前，臨床上推薦的做法是，在接受針對(duì)表皮生長因子受體的靶向治療之前，先獲取患者的癌組織等標(biāo)本進(jìn)行基因檢測(cè)，確定是否存在表皮生長因子受體突變，以預(yù)測(cè)靶向治療是否對(duì)該患者有效。對(duì)于在腫瘤組織標(biāo)本中檢測(cè)到表皮生長因子第19外顯子缺失突變或第21外顯子點(diǎn)突變的患者，靶向治療很可能是對(duì)其具有良好療效的治療方案，推薦優(yōu)先使用。另外，目前醫(yī)學(xué)界也正在研究針對(duì)血管內(nèi)皮生長因子的適合人群特征。

檢測(cè)EGFR基因突變情況來預(yù)測(cè)靶向治療的效果

在目前，靶向治療并不能取代手術(shù)、化療、放療等其他治療方法，其主要用于非小細(xì)胞肺癌一線化療失敗后的二線、三線治療。但也有最新的研究結(jié)果表明，對(duì)于特定類型的患者，如具有表皮生長因子受體突變的肺腺癌患者，一線給予針對(duì)表皮生長因子受體的靶向治療可使患者獲得更好的生存益處，即療效好，不良反應(yīng)少，生存期長。

某患者在接受靶向治療后產(chǎn)生了良好療效

理論上說，癌組織的形成都伴隨著血管內(nèi)皮生長因子分泌的增多，以刺激血管生成增多，提供給生長旺盛的癌組織更多的“養(yǎng)分”，針對(duì)血管內(nèi)皮生長因子的靶向治療可以抑制血管內(nèi)皮生長因子的分泌，進(jìn)而抑制血管生長，“餓死”癌組織。針對(duì)血管內(nèi)皮生長因子受體的靶向治療適合于包括肺癌在內(nèi)的多種類型癌癥，但根據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，從總體而言，該類治療的有效率要低于針對(duì)表皮生長因子受體的治療，但可以與其他治療方法一起輔助治療肺癌。