為什么說靶向治療后及時隨訪很有必要

醫生在給肺癌患者進行靶向治療前，一般均已對患者的肺癌標本進行了基因檢測，篩選出那些存在表皮生長因子受體第19、第21外顯子突變的患者，也就是說，臨床上基本都是針對極有可能對靶向治療藥物敏感的患者進行靶向治療。但由于以下幾方面的原因，靶向治療后及時隨訪是非常有必要的：

首先，即使是存在上述基因位點的突變，也并非保障百分之百的有效，因此，在靶向治療后的1個月時，應至醫院隨訪，復查血清腫瘤標志物、胸部CT等指標，以評估療效。

其次，即使靶向治療在初期有效，也有可能在此后的數月至數年內，腫瘤會對既往有效的靶向治療藥物產生耐藥，因此，在首次隨訪確認有效后，仍需在此后每3個月左右進行一次隨訪，如多次隨訪均提示病情穩定，可由醫生安排適當延長隨訪時間間隔。

再次，在目前階段，由于靶向治療藥物均比較昂貴，為幫助患者減輕經濟壓力，我國的權威慈善機構與多個靶向治療藥物生成企業開展了合作，制定了靶向治療幫扶計劃，即在肺癌患者接受某一種靶向藥物治療5個月后，如復查提示治療仍有效，經認證注冊和醫生申請，患者可能獲得免費繼續治療的機會，直至對該種藥物出現耐藥。因此，在靶向治療完成5個月時，均建議患者至醫院隨訪復查，以評估是否可獲得免費繼續治療的機會。