認(rèn)識(shí)伽馬刀放射手術(shù)治療
伽馬刀放射手術(shù)盒子里,正確的學(xué)術(shù)名稱為“立體定位伽馬機(jī)放射手術(shù)”,是在單一療程,以多條微細(xì)伽馬射線“聚焦”能量來(lái)摧毀顱(腦)內(nèi)病灶的手術(shù),可于1天內(nèi)就完成整個(gè)療程,就像顯微手術(shù)一樣。
伽馬刀放射手術(shù)與傳統(tǒng)放射線治療的區(qū)別是, 一般傳統(tǒng)放射線治療, 是分 多次低劑量照射病灶, 整個(gè)療程需要照射2~3個(gè)星期才算完成,而伽馬刀放 射手術(shù),貝I]只需1天的療程就能完成, 但由于以單次高劑量照射病灶, 所以必須要極精準(zhǔn)的三度空間定位, 才能有效消滅腫瘤并且不傷害周邊正常腦組織。
“伽馬刀” 原是神經(jīng)外科醫(yī)師用來(lái)治療多樣良性腦內(nèi)病灶的利器, 它可治療的癥狀有很多, 如良性腦瘤、 腦動(dòng)靜脈畸型及凄管等。 同時(shí)對(duì)轉(zhuǎn)移性腦瘤也有很好的成效, 因?yàn)檗D(zhuǎn)移性腦瘤是由身體原發(fā)部位經(jīng)血流轉(zhuǎn)移至腦部, 長(zhǎng)成后形狀邊緣界限相當(dāng)清楚, 就像是良性腦瘤與正常腦組織有清楚分界, 放射手術(shù)對(duì)正常腦組織產(chǎn)生不良反應(yīng)或并發(fā)癥的概率小, 故轉(zhuǎn)移性腦瘤也適合用伽馬刀治療。
適應(yīng)癥
哪些轉(zhuǎn)移性腦瘤患者適合運(yùn)用伽馬刀放射手術(shù)治療呢?比較適合的病灶, 首先是體積不宜過(guò)大, 最好小于2厘米;其次是數(shù)目不宜過(guò)多, 最好少于5個(gè), 這類患者以伽馬刀治療效果較好。 體積不宜過(guò)大的原因是治療時(shí)可達(dá)到適當(dāng)有效的劑量, 若是病灶體積太大, 則須降低治療劑量以避免不良反應(yīng), 此時(shí)雖然會(huì)有療效, 但腫瘤比較容易復(fù)發(fā), 且復(fù)發(fā)時(shí)間會(huì)提早。 另外, 數(shù)目不宣過(guò) 多的原因是考慮患者的承受度和舒適度, 通常1~3個(gè)病灶, 患者可以輕松愉快地在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)完成治療。
超過(guò)5個(gè)以上的病灶, 在特殊情況下, 也可以用伽馬刀治療, 只是要花比較長(zhǎng)的時(shí)間, 患者在1天的療程中要度過(guò)較長(zhǎng)治療時(shí)間, 但一般情況下仍舊可以1天內(nèi)完成, 效果和安全性也都很好。 曾有日本醫(yī)師報(bào)告, 治療100個(gè)轉(zhuǎn)移 病灶, 患者治療后生活品質(zhì)提高了。