能否提前預(yù)知化療藥物在人體內(nèi)的療效

在包括肺癌在內(nèi)的腫瘤治療領(lǐng)域中， 化療是否有效到目前為止仍舊只能是回顧性的分析， 而無(wú)能提前預(yù)測(cè)， 為了提前預(yù)知化療藥物是否能起效， 學(xué)術(shù)界想了很多的方法。

早期的方法主要是進(jìn)行體外的 “藥敏試驗(yàn)”，即通過(guò)在培養(yǎng)基里給腫瘤細(xì)胞以藥物來(lái)直接觀(guān)察腫瘤對(duì)藥物的敏感性。 但是這種方法雖然聽(tīng)起來(lái)很完美， 方便快捷而又直接， 但是其體外的結(jié)果卻與用到患者身上的相去甚遠(yuǎn)， 其中主要的原因就在于體外和體 內(nèi)的環(huán)境完全不同。

為了克服體內(nèi)外環(huán)境的差別， 學(xué)界又想到了用老鼠來(lái)替代患者試藥的方怯。 具體的做法是， 把人體中的腫瘤細(xì)胞提取出來(lái)，把話(huà)體的腫瘤細(xì)胞種植到老鼠體內(nèi)， 再給老鼠使用化療藥物來(lái)觀(guān)察藥物的療效。 這種方陸雖然較體外細(xì)胞培養(yǎng)大大提高了藥物敏感實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性， 但是依然存在著周期長(zhǎng)、 價(jià)格貴， 以及不能完全模擬人體環(huán)境的問(wèn)題， 在臨床上廣泛應(yīng)用尚待時(shí)日。

近幾年來(lái)， 除了利用動(dòng)物來(lái)進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)之外， 還有采用體外模擬器官培養(yǎng)的方氈， 即利用所謂的 “類(lèi)器官” 來(lái)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。 但是， “類(lèi)器官” 同樣也是體外的試驗(yàn)， 如何真正地應(yīng)用到臨床尚需進(jìn)行大規(guī)模的驗(yàn)證和數(shù)據(jù)的積累。