全身PET-CT掃描是什么樣的檢查?
PET,即正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描,是利用FDG(氟代脫氧葡萄糖)模擬葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞,進(jìn)行初步的糖代謝,觀察癌癥細(xì)胞攝取、消耗額外葡萄糖的現(xiàn)象來診斷癌癥。雖然細(xì)胞增加葡萄糖代謝的現(xiàn)象也見于少數(shù)良性組織,但是最常出現(xiàn)的還是惡性腫瘤組織,所以PET普遍應(yīng)用于各種癌癥的診斷、分期與追蹤。
PET-CT檢查發(fā)現(xiàn)了肺部的高代謝病灶——肺癌
然而,在診斷肺癌方面,PET是不能取代胸部CT檢查的。因?yàn)樾夭緾T檢查可精確度量腫塊大小及鄰近組織的受侵犯程度,最新的科技甚至已將這兩項(xiàng)影像融合定位,或干脆利用同時(shí)配備有CT的PET儀(即所謂的PET-CT掃描儀),同時(shí)進(jìn)行定性與定位的檢查。此外,對(duì)于腦部有無癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,PET也無法取代磁共振(MRI)或CT檢查。
這里需要指出的是,少數(shù)情況下,PET-CT檢查也存在“假陽性”(即本來沒有癌癥,檢查結(jié)果卻提示陽性)和“假陰性”(即本來存在癌癥,檢查結(jié)果卻提示陰性)的情況。例如,球形的肺結(jié)核病灶偶爾會(huì)由PET-CT誤判為“肺癌”,而腺癌的某些亞型會(huì)因?yàn)槠渚哂械痛x率的特點(diǎn),常常會(huì)不出現(xiàn)高代謝攝取而被PET-CT忽略。
小貼士
盡管PET-CT檢查是一種較為先進(jìn)的檢查方法,但由于其具有一定的放射性傷害,且價(jià)格昂貴,而且多數(shù)情況下普通CT檢查已經(jīng)能幫助判別出病灶的性質(zhì),故不建議對(duì)肺癌患者常規(guī)安排PET-CT檢查。