吞咽困難的病因

1. 按患病部位分類(lèi)，常見(jiàn)病因有：

(1) 口咽部疾病：口咽炎(病毒性、細(xì)菌性)、口咽損傷(機(jī)械性、化學(xué)性)、咽白喉、咽結(jié)核、咽腫瘤、咽后壁膿腫等。

(2) 食管疾病：食管炎(細(xì)菌性、真菌性、化學(xué)性)、食管良性腫瘤(平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等)、食管癌、食管異物、食管肌功能失調(diào)(賁門(mén)失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等)、甲狀腺極度腫大等。

(3)神經(jīng)肌肉疾病：延髓麻痹、重癥肌無(wú)力、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、環(huán)咽失弛緩癥等。

(4)全身性疾病：狂犬病、破傷風(fēng)、肉毒中毒、缺鐵性吞咽因難(Plummer-Vinson 綜合征)等。

2. 腫瘤相關(guān)病因 幾乎所有患有頭頸部腫瘤的患者都存在吞咽因難，吞咽閑難也是其他部位腫瘤，如肺癌和淋巴瘤轉(zhuǎn)移到縱隔、頸部或顱底的一個(gè)特征。嚴(yán)重的疼痛性吞咽閑難有時(shí)是由放化療或酸性反流產(chǎn)生食管炎引起的食管痙攣所致。 極度虛弱和(或)惡液質(zhì)相關(guān)的非梗塞性吞咽困難也是常見(jiàn)的。