疼痛

疼痛是腫瘤患者最常見的癥狀之一，約36%~61%的腫瘤患者伴隨著疼痛。無論是急性疼痛還是慢性疼痛，均可嚴重困擾患者，影響生活質量。疼痛與腫瘤分期、腫瘤類型關系密切。在晚期腫瘤患者中，至少有64%以上的患者有過疼痛的經歷。正是因為疼痛這一癥狀在腫瘤患者中普遍存在，世界衛生組織早在1986年就開始建立了腫瘤疼痛管理的階梯治療方案。

引起癌性惡液質患者疼痛的相關因素包括：

腫瘤本身占80%,由癌腫體積增大壓迫神經及鄰近組織引起的周圍組織的缺血、壞死;化學物質導致病理性骨折骨痛,癌細胞浸潤內臟和血管引起內臟梗阻、動脈閉塞、靜脈淤血;刺激胸壁內臟包膜、血管壁層神經感受器等。治療相關副作用如手術治療后引起疼痛，如患肢痛、化療引起的組織反應（靜脈炎）、化療藥物如奧沙利鉗引起的周圍神經病變導致的疼痛、放射治療引起的皮膚黏膜及纖維組織增生壓迫神經致痛。器官功能障礙如惡液質時患者極度衰弱、便秘、壓瘡、肌肉痙攣等。心理因素如恐懼、焦慮、沮喪、孤獨、抑郁等也可引起疼痛不適。