晚期胰腺癌的免疫細胞治療
日本瀨田診所集團針對免疫細胞療法治療晚期以及復發胰腺癌的治療效果,公開了回顧性分析結果(*1),并登載于腫瘤免疫學的學術雜志《Anticancer Research》上。
多數胰腺癌在被診斷是已經是晚期,手術切除比較困難,而且手術后復發的風險也很高,迫切需要新的治療方法。進入本世紀以來,吉西他濱、替吉奧、白蛋白紫杉醇等藥物和FOLFIRINOX多藥聯合化療方案改善了胰腺癌的生存率,但還是無法迎合患者的期待。根據2017年的調查(*2),分別以腫瘤部位統計的死亡率中,胰腺癌在男性中局第5位,女性中居第3位,為主要致死癌癥,5年相對生存率男性7.9%,女性7.4%,10年相對生存率男性4.6%,女性4.8%,極度預后不良。
本次研究納入瀨田診所集團自1999年至2015年治療過的晚期和復發胰腺癌患者990名,胰腺腫瘤切除后以防復發為目的的患者50名,經免疫細胞治療(αβT細胞或樹突狀細胞疫苗),對治療效果進行探討。
研究結果
PS(performance status)在 0-1全身狀態良好的胰腺惡性腫瘤患者經化療藥物和放療治療,盡早開始并用免疫細胞療法,治療效果有醫學意義(*3)。
免疫細胞療法中,聯合αβT細胞療法和樹突狀細胞疫苗療法的,治療效果有醫學意義(*3)。
沒有確認到因接受免疫細胞療而引起重大的有害事件。
本研究的結果可得出結論,患者在全身狀態良好時開始聯合使用免疫細胞療法,可能延長患者生存期。增強免疫應答時候是腫瘤治療的基礎,與化療藥物、放療等聯合使用免疫細胞療法,可完全期待他們的疊加效果。此外,近年來在癌癥治療領域備受矚目的免疫檢查點抑制劑(*4)與增強患者機體內免疫應答的免疫細胞療法相輔相成,效果疊加,我們正在對其用法的安全性進行臨床試驗。
瀨田診所集團的東京院長瀧本教授表示,今后還將持續報告臨床治療和最新研究結果,為腫瘤治療貢獻一份微薄之力。
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*1 論文:Prognostic Factors for Pancreatic Cancer Patients Treated with Immune-cell Therapy.
*2 日本國立癌癥愛研究中心信息服務最新腫瘤統計2017
*3 各因素的多變量分析結果。
?全身狀態PS在0-1的組別與PS在2-4的組別對比,統計結果有臨床意義(P<0.0001)。
?免疫細胞療法和化療聯合,與單用化療組別對比,統計結果有臨床意義(P=0.0023)。
?免疫細胞療法和放療聯合,與單用放療組別對比,統計結果有臨床意義(P=0.0036)。
?免疫細胞療法中αβT細胞療法和樹突狀細胞疫苗聯合,與單獨用αβT細胞療法組別對比,統計結果有臨床意義(P<0.0001)。
*4 免疫檢查點抑制劑:恢復被癌細胞抑制了的T淋巴細胞的攻擊性,誘導和發揮抗腫瘤總用的抗體藥物。
關于瀨田診所集團
1999年3月在東京成立腫瘤免疫細胞治療的專門醫療機構“瀨田診所”(現名稱:瀨田診所東京,東京都千代田區),開院以來瀨田診所集團為超過21,000名癌癥患者提供治療,累積治療次數17.7萬次以上。2009年開設的臨床研究中心(現在名稱:臨床研究?試驗中心)正在對開院以來接受過治療的案例進行匯總,分析,與日本的大學附屬病院,地域性主要醫療機構共同開展臨床研究,力求強化免疫細胞療法的科學依據,進一步提高治療效果。
關于日本就醫網
日本就醫網由火炻(上海)醫療技術服務有限公司運營,從事醫學技術交流,醫生海外研修以及中國患者赴日本就醫的國際協調工作。受瀨田診所集團委托,日本就醫網立足上海,為中日間的醫學交流,臨床實踐嫁接橋梁,為希望赴瀨田診所集團就診的國內患者提供前期咨詢,可行性報告,以及赴日本就醫后的長期隨訪、聯絡與咨詢服務。